前言：

病人身份正確識(shí)別是臨床護(hù)理工作中醫(yī)療安全的最大保障，身份正確的識(shí)別，才能夠確保護(hù)理工作正確執(zhí)行，患兒才能在正確的地方使用正確的藥物接受正確的治療。嬰兒新生兒腕帶的規(guī)范使用，對(duì)增強(qiáng)護(hù)士識(shí)別準(zhǔn)確度，降低護(hù)理失誤率有極大幫助。所以完善新生兒腕帶識(shí)別制度是一項(xiàng)非常重要的工作。

　一、調(diào)查流程：

1、調(diào)查人群：

統(tǒng)計(jì)了某合作醫(yī)院2019年1月份至2019年5月的新生兒科小患者150人次。同時(shí)對(duì)執(zhí)行護(hù)理工作的護(hù)士及患兒家屬進(jìn)行新生兒腕帶佩戴情況的分析調(diào)查。

2、使用產(chǎn)品：

使用格瑞斯GB01版手寫(xiě)新生兒腕帶，顏色為天藍(lán)色，產(chǎn)品鏈接：http://www.kaleidoscopehairandbody.com/product/910.html

3、佩戴方法：

（1）腕帶標(biāo)識(shí)：腕帶材質(zhì)為無(wú)毒PVC（手寫(xiě)非機(jī)打），防水、防油、防酒精，抗過(guò)敏，腕帶為一次性使用產(chǎn)品，腕帶頭部端有一次性扣子，佩戴后無(wú)法打開(kāi)。

（2）寫(xiě)入腕帶內(nèi)容：當(dāng)班與醫(yī)護(hù)人員核對(duì)好病人信息后，使用腕帶專用筆寫(xiě)入病人信息，腕帶上包含：母親姓名、性別、體重、出生日期、住院號(hào)、床號(hào)，詢問(wèn)患兒家屬，經(jīng)過(guò)醫(yī)院雙方核對(duì)身份無(wú)誤后，佩戴于小兒手腕上直到出院為止。

（3）調(diào)查過(guò)程：通過(guò)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，100%是的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)同新生兒腕帶的佩戴能夠有效減少輸液錯(cuò)誤及用藥錯(cuò)誤，在臨床護(hù)理操作前后腕帶可以有效的準(zhǔn)確識(shí)別患兒身份，規(guī)范了查對(duì)制度，保證查對(duì)工作的正確執(zhí)行；80%的護(hù)士發(fā)現(xiàn)由于佩戴過(guò)松，不規(guī)范導(dǎo)致的腕帶脫落，有15%的護(hù)士發(fā)現(xiàn)腕帶脫落后未重新補(bǔ)充、填寫(xiě)、佩戴腕帶。綜上原因，都直接影響了小兒家屬對(duì)腕帶標(biāo)識(shí)的認(rèn)知，導(dǎo)致新生兒腕帶佩戴率降低。

　二、解決方案：

（1）向病患家屬宣傳、普及佩戴嬰兒腕帶的重要性，告知在未經(jīng)護(hù)士同意的情況下，切勿私自取下腕帶。

（2）規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的操作，佩戴是應(yīng)松緊適當(dāng)，不宜太松，容易脫落；不宜太緊，極少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)患兒容易因?yàn)槭覂?nèi)燥熱造成過(guò)敏。每個(gè)星期周2及周4應(yīng)對(duì)腕帶佩戴情況進(jìn)行復(fù)查，確?；純和髱г谑滞笊?。提高患兒家屬對(duì)佩戴腕帶重要性的認(rèn)知。佩戴率的增高可有效防止醫(yī)院糾紛，提高工作和管理效率。

（3）將醒目標(biāo)識(shí)例如：用藥前請(qǐng)仔細(xì)核對(duì)腕帶信息等，貼于患兒床頭及搶救臺(tái)上，對(duì)每個(gè)醫(yī)護(hù)人員有警示作用，在進(jìn)行任何操作前，核對(duì)好患者信息為首要工作。

（4）人員調(diào)配應(yīng)根據(jù)每天病人及病危人數(shù)進(jìn)行，根據(jù)三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施管理分配，嬰兒在用藥前，由2個(gè)以上的護(hù)理人員進(jìn)行身份確認(rèn)，確保工作無(wú)誤。

（5）護(hù)士定期學(xué)習(xí)雙重身份腕帶識(shí)別的作用，以人為本安全優(yōu)先的工作理念應(yīng)樹(shù)立起來(lái)，在工作中更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?zhí)行腕帶核對(duì)工作。

　三、執(zhí)行效果：

經(jīng)過(guò)本次的統(tǒng)計(jì)和普查工作，實(shí)施解決方案后，有效的定制了腕帶執(zhí)行護(hù)理流程，規(guī)范了護(hù)士操作，完善了腕帶識(shí)別制度，增加腕帶的佩戴率，腕帶佩戴率明顯提高，不佩戴率基本降至0，極大的減少了醫(yī)療護(hù)理事故的發(fā)生，提高了醫(yī)院的信譽(yù)，減少了不必要的成本支出。